Educação Ambiental

A equipe do NASF-AB de Foz do Iguaçu em parceria com os alunos da UNILA desenvolveram um projeto de construção de utensílios usando a tecnologia com materiais recicláveis. 

Reflexão: Um dos maiores desafios da terapia de grupo é trabalhar a motivação para encarar os desafios da vida, o que inclui a saúde e a qualidade de vida. Quando damos a oportunidade para que possam participar ativamente da construção de algo útil para a sociedade, se sentem úteis novamente, pois muitos deles enfrentam problemas sociais como a exclusão, inclusive de suas próprias famílias. O projeto tem sido fundamental pra que isso aconteça, e pode-se perceber que terá resultados maravilhosos. Também estou ansioso por ver os trabalhos que serão construídos.

Os 10 anos do NASF-AB no Brasil

Vídeo NASF-AB:

https://youtu.be/8E8-V5pNMl8

O vídeo acima foi lançado pela equipe do Ministério da Saúde para promover as ações do NASF-AB enquanto programa nacional de saúde. Apresenta um breve histórico do NASF ao longo de 10 anos de existência e traz uma perspectiva para os próximos 10 anos.

Reflexão: O papel do NASF é produzir cuidado para a população. Pensando assim, entendo que a equipe multiprofissional do NASF pode influenciar muito na melhora da qualidade de vida das famílias brasileiras. Como residente multiprofissional, atuo na equipe NASF-AB Leste do município de Foz do Iguaçu e percebo que mediante empenho, responsabilidade, boa vontade, ética, compromisso, e dedicação da equipe, a saúde da população tem muito a ganhar, pois tenho testemunhado que uma grande parte da população não consegue ir até o serviço de saúde, e mesmo aqueles que alcançam o serviço também são beneficiados com as ações do NASF através dos grupos terapêuticos.

No dia 26 de junho de 2019 foi realizado o Curso de Cessação do Tabagismo pela Secretaria Municipal de Saúde de Foz do Iguaçu em parceria com a Universidade UDC para todos os servidores públicos da saúde interessados no curso. O objetivo do curso é formar multiplicadores e coordenadores de grupos de tabagismo nas diversas unidades de saúde do município. O evento trouxe entre diversos temas, a apresentação da equipe do NASF com sua atuação em diversas áreas da saúde comunitária.

Reflexão: Infelizmente não pude participar do curso devido a limitação de profissionais no campo. Porém, é importante que os residentes sejam motivados e dado o devido apoio para que possa participar destes importantes encontros de Educação Permanente.

12ª Conferência Estadual de Saúde do Paraná

Nos dias 11 a 13 de Junho de 2019 aconteceu a Conferência de Saúde do estado do Paraná. As conferências de saúde acontecem a cada quatro anos nas três esferas, municipal, estadual, nacional, sendo em abril aconteceu a conferência municipal de saúde de Foz do Iguaçu, e conferência nacional irá acontecer em agosto deste ano. O evento reuniu cerca de 1500 pessoas em Curitiba - PR, e contou a participação de 1200 delegados, secretário de saúde do Paraná, procuradoria do estado, prefeitos e vereadores. O tema da conferência abordou "A Democracia e Saúde: Saúde como Direito, Consolidação e Financiamento do SUS", tema este bastante polemizado devido as atuais tentativas de mudança no âmbito do SUS pelo presidente Bolsonaro. O COMUS-FOZ foi representado juntamente com a 9ª Regional de Saúde com uma delegação de 24 participantes entre delegados e observadores, e levou como propostas nove temas referentes aos desafios da saúde em região de fronteira e adjacências. 

Reflexão: Muitos foram os conhecimentos adquiridos na conferência, mas gostaria de destacar os quatro desafios a serem solidificados durante os próximos anos que foram apontados pelo sr. Nelson Rodrigues dos Santos, um ícone da luta pelo SUS no estado do Paraná: 

1- A política de RH

2- Atenção Básica

3- Financiamento do SUS

4- A não regionalização

Banho de sol

Sabia que sua saúde pode depender da Luz Solar?

Veja alguns benefícios: 

•VITAMINA D. Pequenas quantidades de radiação UV promovem a síntese desta vitamina na pele. Ela ajuda a fortalecer os ossos e, portanto, evita o raquitismo e problemas ósseos.

•EQUILIBRA A CIRCULAÇÃO. O calor do sol favorece a dilatação dos vasos sanguíneos da pele. O sangue, atraído para a pele, proporciona eliminação de substâncias tóxicas que prejudicam a saúde.

Alguns cuidados:

ØO melhor horário para tomar sol é antes das 10 horas da manhã e a após as 16 horas.

ØProteja-se com Protetor solar. Caso passe mais tempo.

ØNão espere pegar uma corzinha para parar de tomar Sol (o bronzeamento é sinal de proteção da Pele), não chegue ao limite.

ØTome bastante Água para não desidratar.

ØNão use meios artificiais para conseguir uma cor diferente.

Reflexão: Semana passada tive a oportunidade de capturar essa imagem sensacional que me fez refletir sobre os benefícios da luz solar para a saúde. Esse é o grupo da turma da caminhada do Morumbi. Caminhamos com a temperatura fria, porém com um sol irradiante.

UBS do São Roque

Fomos (equipe NASF) visitar a obra da nova UBS do Jardim são Roque que contará com a equipe de ESF e consequentemente do NASF leste. Trata-se de um projeto inovador em Foz do Iguaçu, pois seu modelo estrutural muito se parece com uma escola de saúde. São cerca de 20 salas entre consultórios, salas de enfermagem, farmácia, acolhimento, sala de estudo, emergência, entre outras. Está localizado na região leste da cidade, possui uma academia ao ar livre anexada e um excelente espaço de educação e promoção em saúde.

Reflexão: A equipe NASF no município de Foz, como já mencionei neste blog, não dispõe de um espaço físico adequado para realizar suas ações, muito menos para reuniões estratégicas e de educação em saúde. A nova unidade foi estruturada com uma nova proposta e irá permitir uma melhor atuação da equipe enquanto apoio para a estratégia de saúde da família. 

Controle da hipertensão

A hipertensão está entre as enfermidades que mais matam no Brasil. A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo.  A pressão alta é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca.

Fonte: Ministério da Saúde.

Medir a pressão regularmente é a única maneira de diagnosticar a hipertensão. Pessoas acima de 20 anos de idade devem medir a pressão ao menos uma vez por ano. Se houver casos de pessoas com pressão alta na família, deve-se medir no mínimo duas vezes por ano. No caso dos idosos o controle pressórico precisa ser constante, inclusive antes e depois dos exercícios.

Reflexão: Nos grupos terapêuticos verificamos a pressão uma vez por semana e assim conseguimos acompanhar o hipertenso orientando e monitorando o uso adequado da medicação.

Simpósio de Controle Social

Essa semana aconteceu o Simpósio de Controle Social promovido pelo COMUS-FOZ em parceria com a SMS de Foz e a Faculdade UNIAMERICA. O evento reuniu cerca de 60 pessoas e contou com a presença do secretário de saúde Nilton Bobato, além do promotor do SUS e do diretor da UNIAMERICA que trouxeram palestras importantes sobre os desafios da gestão no SUS e o paradigma saúde-doença. 

Aprendi: O paradigma saúde-doença ainda é muito presente no atual modelo sanitarista, porém precisa ser administrado de forma coerente. Que a educação é o principal meio de se construir uma gestão de qualidade em saúde. 

Me motivou: A ler mais a respeito do SUS e defender ainda mais uma saúde pública mais acolhedora e humanizada.

Para melhorar meu conhecimento: Participar das conferências estadual e nacional para melhor conhecer os desafios da saúde atual no Brasil.

Sugestão: Que mais encontros como esse sejam promovidos pelo COMUS e SMS.

Exercício aeróbico

O exercício aeróbico para idosos tem como principal objetivo o condicionamento cardio respiratório. Há quem acredite que as limitações físicas da terceira idade impeça os idosos de praticarem atividades físicas. Isso, porém, não é verdade. Os exercícios aeróbicos para a terceira idade, por exemplo, proporcionam diversos benefícios à saúde do indivíduo nessa fase da vida, respeitando os limites físicos da pessoa idosa sem deixar de fornecer uma maior qualidade de vida a ela.

https://www.altoastral.com.br/exercicios-aerobicos-para-a-terceira-idade/

Reflexão: Atualmente os grupos terapêuticos do NASF leste atendem em sua maioria idosos hipertensos, portanto, o exercício aeróbico é fundamental para melhorar o condicionamento cardíaco.

Educação em Saúde

PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSOS

O mês de maio é o mês "amarelo", dedicado à conscientização dos cuidados no trânsito. Também aproveitamos este mês para alertar sobre vários temas, um deles os cuidados para se evitar quedas entre os idosos. Dentre os cuidados estão: não colocar tapetes na casa, cantoneira nos móveis, sinalização nos degraus, fios e brinquedos espalhados, objetos altos para alcançar, banheiro e calçadas molhadas, barras de apoio, animais de estimação, calçados, etc. Todos os grupos terapêuticos tiveram as orientações (turmas da caminhada e coluna).

Reflexão: Foi dedicado 15 minutos antes ou depois das atividades para uma roda de conversa onde foi apresentado os devidos cuidados para se evitar quedas e acidentes domésticos. O fisioterapeuta abordou diversos cuidados levando em consideração a fisiologia do idoso. Verificou-se na conversa que a maioria dos idosos já tiveram quedas relacionadas a acidentes domésticos. Foi muito proveitosa a conversa e todos foram desafiados a colocarem algumas orientações em prática e na semana seguinte serão feitas as observações necessárias.

Programa Saúde na Escola

O PSE (Programa Saúde na Escola) visa à integração e articulação permanente da educação e da saúde, proporcionando melhoria da qualidade de vida da população brasileira. O PSE tem como objetivo contribuir para a formação integral dos estudantes por meio de ações de promoção, prevenção e atenção à saúde, com vistas ao enfrentamento das vulnerabilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianças e jovens da rede pública de ensino. As atividades de educação e saúde do PSE ocorrerão nos Territórios definidos segundo a área de abrangência da Estratégia Saúde da Família (Ministério da Saúde), tornando possível o exercício de criação de núcleos e ligações entre os equipamentos públicos da saúde e da educação (escolas, centros de saúde, áreas de lazer como praças e ginásios esportivos, etc).

Este ano o NASF foi desafiado a implementar as ações do "Crescer Saudável". As ações que compõem o programa abrangem a vigilância nutricional, a promoção da alimentação adequada e saudável, o incentivo às práticas corporais e de atividade física, e ações voltadas para oferta de cuidados para as crianças que apresentam obesidade. 

Reflexão: A equipe do NASF esteve discutindo as estratégias de ação para essa implementação. Alguns desafios são: recursos humanos, apoio intersetorial, pouco conhecimento do programa, estratégia adequada para alcançar crianças e família, encaminhamento para fluxo na rede de saúde, pactuação com as escolas. Ficou definido que no primeiro semestre iremos fazer a pactuação com a coordenação das escolas e só então traçar as estratégias de ação.

Exercício no frio

A turma da coluna essa semana realizou suas atividades no frio. Estudos mostram que o exercício físico no período frio queima mais calorias devido o aumento da temperatura corporal interna. Os idosos sofrem um pouco mais com as baixas temperaturas, porém quanto mais tempo ficarem sem suas atividades irão proporcionar maior estímulo de dores articulares, ficando sem a hidratação e nutrição necessária para suas articulações. É importante que a atividade física seja feita com roupa apropriada para o frio, aumentar o consumo de água, evitar os pés descalços e desprotegidos do frio. 

Reflexão: Os idosos da turma da coluna no primeiro de Maio não se intimidam com o frio, bem agasalhados, estão sempre dispostos a fazer exercícios. Levam sua toalhinha e colocam sobre os tapetes para não sentirem muito o frio.

Saúde ao seu alcance

Hoje aconteceu a 12ª Maratona das Cataratas em Foz do Iguaçu - Paraná, às margens das Cataratas do Iguaçu, uma das sete maravilhas do mundo. O evento contou com a participação de 4.500 pessoas com representação de todos os estados do Brasil, e alguns estrangeiros como paraguaios, colombianos, chilenos, argentinos. O parque completou 80 anos em janeiro deste ano. O número de indivíduos de onça-pintada, animal símbolo da unidade de conservação, aumentou em 70% nos últimos anos. Esse trabalho, que une visitação pública, conservação e conscientização ambiental, é feito pelo ICMBio. A corrida é tida como uma das mais bonitas do mundo por ser dentro do parque e ter as Cataratas do Iguaçu como cenário.

Reflexão: Participar pela primeira vez dessa maratona foi maravilhoso e desafiador. Tive pouco tempo para me preparar, na verdade a maior preparação foi nos grupos de caminhada com os idosos através das ações do NASF. Fui motivado por eles a também superar meus limites, melhorar meu condicionamento físico, e manter-me ativo e saudável. A prova exigiu muito, pois contava com descidas e subidas, mas a motivação só aumentou quando presenciei deficientes físicos, cegos, idosos com mais de 70 anos, obesos, enfim, uma diversidade humana impressionante, alguns em busca dos troféus de premiação, mas a maioria apenas querendo superar seus próprios limites. Agradeço e dedico essa medalha aos velhinhos dos grupos de caminhada que participo.

Reunião da Equipe NASF

A equipe NASF reuniu essa semana para continuar a discussão sobre o tema Apoio Matricial. Tema este abordado durante o mês de maio onde foi esmiuçado o matriciamento no serviço de saúde, sua importância para a organização do serviço, bem como o método de sua aplicação. Foi levantado questões como: conceito de matriciamento, aplicação, apoiador matricial, regulador à distância, reunião das equipes, periodicidade, equipe de referência e contra referência, avaliação, construção de vínculo, dentre outros. 

Aprendi: Que o matriciamento nada mais é do que o contínuo treinamento da equipe em todas as suas esferas de atuação, e acontece de forma multiprofissional e interdisciplinar. Tem o objetivo de facilitar o acesso e e a comunicação da equipe em prol da qualidade do atendimento à população.

Para melhorar meu aprendizado: Fazer parte do processo matricial desde sua implantação até sua continuidade, pois na teoria, parece muito simples, mas percebo que na prática existe uma certa complexidade.

Me motivou: A incentivar as equipes de ESF, começando pela equipe que desenvolvemos o diagnóstico situacional, motivá-la a colocar em prática o matriciamento dentro de sua equipe.

Sugestão: Que o matriciamento comece com equipes pequenas, tipo as equipes de área, para ser melhor compreendido, além de proporcionar um dimensionamento a curto prazo de sua importância, e só então partir para toda a unidade.

Sede do NASF

O NASF é o Núcleo Ampliado de Saúde da Família, programa criado em 2008 pelo Ministério da Saúde com intuito de apoiar a Estratégia de Saúde da Família para ampliar a capacidade de resposta dos serviços de saúde. Dentro do plano de estratégia, as ações do NASF são voltadas para a promoção da saúde e inclui várias atividades, dentre elas, grupos de terapia para coluna, caminhada, hiperdia, obesidade, dislipidemias, sofrimento mental, saúde do trabalhador, nutrição, atendimento domiciliar, prevenção de quedas, programa de saúde na escola, atendimentos de fisioterapia, psicologia, nutrição, serviço social, enfermagem, e outros. Em Foz do Iguaçu, município do Paraná, não existe sede do NASF, o que dificulta o trabalho. O NASF leste abrange três UBS com ESF e usa uma sala em uma dessas unidades para suas reuniões, além dos materiais que são armazenados de forma improvisada no almoxarifado de uma das unidades. A exemplo de outros estados e municípios (Ipatinga, Xique-Xique, São Felix) que possuem sedes do NASF (imagens), o município de Foz do Iguaçu também poderia providenciar. A sede do NASF propicia uma melhor cobertura dos serviços, além de melhor organizar os equipamentos para suas atividades.